• 古人治病,药有君臣,方有奇偶,剂有大小,此汤头所由来也。仲景为方书之祖,其《伤寒论》中既曰太阳证、少阳证、太阴证、少阴证矣,而又曰麻黄证、桂枝证、柴胡证、承气证等。不以病名病,而以药名病。明乎因病施药,以药合证,而后用之,岂苟然而已哉!令人不辨证候,不用汤头,率意任情,治无成法,是犹制器而废准绳,行阵而弃行列,欲以已病却疾,不亦难乎?盖古人制方,佐使君臣,配合恰当;从治正治,意义深长。如金科玉律,以为后人楷则。惟在善用者,神而明之,变而通之,如淮阴背水之阵,诸将疑其不合兵法,而不知其正在兵法之中也。旧本有汤头歌诀,辞多鄙率,义弗赅明,难称善本。不揣愚瞽,重为编辑,并以所主病证括入歌中,间及古人用药制方之意。某病某汤,门分义悉;理法兼备,体用具全;千古心传,端在于此。实医门之正宗,活人之彀率也。然古方甚多,难以尽录。量取便用者,得歌二百首。正方、附方共三百有奇。盖易则易知,简则易从。以此提纲挈领,苟能触类旁通,可应无穷之变也。是在善读者加之意耳。

  • 康熙甲戌夏月休宁八十老人汪昂题

凡例
  • 一、本集诸歌,悉按沈约诗韵。其中平仄不能尽页者,以限于汤名、药名,不可改易也。

  • 二、古歌四句,仅载一方,尚欠详顺。本集歌不限方,方不限句;药味药引,俱令周明;病证治法,略为兼括。

    或 一方而连汇多方,方多而歌省,并示古人用药触类旁通之妙,间及加减之法,便人取裁。

  • 三、《医学入门》载歌三百首,东垣歌二百六十八首,皆不分门类。每用一方,搜索殆遍。本集歌止二百首,而方

    三百有奇,分为二十门。某病某汤,举目易了。方后稍为训释,推明古人制方本义,使用药者有所根据,服药

    者得以参稽,庶觉省便。

  • 四、歌后注释,所以畅歌词之未备,颇经锤炼。读者倘不鄙夷,亦可诵习也。

  • 五、拙着《医方集解》,网罗前贤方论,卷帙稍繁,不便携带。故特束为歌诀,附于本草之末,使行旅可以轻,缓

    急得以应用也。

  • 六、是书篇章虽约,苟熟读之,可应无穷之变,远胜前人盈尺之书数部。有识之士,当不以愚言为狂僭也。

补益之剂

十首、附方七

1.四君子汤

歌诀

  • 四君子汤中和义参术茯苓甘草比

  • 益以夏陈名六君祛痰补气阳虚饵

  • 除祛半夏名异功或加香砂胃寒使

  • 《局方》中和义,参术茯苓甘草比。(人参、白术、茯苓各二钱,甘草一钱。气味中和,故名君子。)

  • 益以夏陈半夏、陈皮名六君子汤,祛痰补气阳虚饵。(二陈除痰,四君补气,脾弱阳虚宜之。)

  • 除却半夏名异功(散,钱氏。)或加香砂胃寒使。(加木香、砂仁,行气温中)


2.升阳益胃汤

歌诀

  • 升阳益胃参术芪黄连半夏草陈皮

  • 苓泻防风羌独活柴胡白芍姜枣随

  • 〔黄二两,人参、半夏、炙甘草各一钱,羌活、独活、防风、白芍(炒)各五钱,陈皮四钱,白术、茯苓、泽泻、柴胡各三钱,黄连二钱。每服三钱,加姜枣煎。六君子助阳,补脾除痰;重用黄,补气固胃;柴胡、羌、独,除湿升阳;泽泻、茯苓,泻热降浊。加芍药和血敛阴,少佐黄连以退阴火。按∶东垣治疗首重脾胃,而益胃又以升阳为先,故每用补中、上升下渗之药。此方补中有散,发中有收,脾胃诸方多从此仿也。〕


3.黄芪鳖 甲散

歌诀

  • 黄芪鳖甲地骨皮艽菀参苓柴半知

  • 地黄芍药天冬桂甘桔桑皮劳热宜

  • (散,罗谦甫)地骨皮,艽菀参苓柴半知。地黄芍药天冬桂,甘桔桑皮劳热宜。(治虚劳骨蒸,晡热咳嗽,食少盗汗:黄 、鳖甲、天冬各五钱,地骨、秦艽、茯苓、柴胡各三钱,紫菀、半夏、知母、生地、白芍、桑皮、炙草各二钱半,人参、肉桂、桔梗各钱半。每服一两,加姜煎。鳖甲、天冬、知、芍,补水养阴;参、 、桂、苓、甘草,固卫助阳;桑、桔泻肺热,菀、夏理痰嗽;艽、柴、地骨退热升阳。为表里气血交补之剂。)


4.秦艽鳖甲散

歌诀

  • 秦艽鳖甲治风劳地骨柴胡及青蒿

  • 当归知母乌梅合止嗽除蒸敛汗高

  • (散,罗谦甫)治风劳,地骨柴胡及青蒿。当归知母乌梅合,止嗽除蒸敛汗高。(鳖甲、地骨皮、柴胡各一两,青蒿五钱,秦艽、当归、知母各五钱,乌梅五钱。治略同前,汗多倍黄。此方加青蒿、乌梅,皆敛汗退蒸之义。)


5.秦艽扶羸汤

歌诀

  • 秦艽扶羸鳖甲柴地骨当归紫菀偕

  • 半夏人参兼炙草肺劳蒸嗽服之谐

  • (汤,《直指》)鳖甲柴,地骨当归紫菀偕。半夏人参兼炙草,肺劳蒸嗽服之谐。(治肺痿骨蒸,劳嗽声嘎,自汗体倦:柴胡二钱,秦艽、鳖甲、地骨、当归、人参各钱半,柴菀、半夏、甘草炙各一钱,加姜、枣煎。按:黄 鳖甲散盖本此方,除当归加余药,透肌解热,柴胡、秦艽、干葛为要剂,故骨蒸方中多用之。此方虽表里交治,而以柴胡为君。)


6.紫菀汤

歌诀

  • 紫菀汤中知贝母参苓五味阿胶偶

  • 再加甘桔治肺伤咳血吐痰劳热久

  • (海藏)中知母贝,参苓五味阿胶偶。再加甘桔治肺伤,咳血吐痰劳热久。(治肺伤气极,劳热咳嗽,吐痰吐血,肺痿肺痈:紫菀、知母、贝母、阿胶各二钱,人参、茯苓、甘草、桔梗各五分,五味十二粒,一方加莲肉。以保肺止嗽为君,故用阿胶、五味;以清火化痰为臣,故用知母、贝母,佐以参、苓、甘草,扶土以生金;使以桔梗,上浮而利膈。气极,六极之一。)


7.百合固金汤

歌诀

  • 百合固金二地黄玄参贝母桔甘藏

  • 麦冬芍药当归配喘咳痰血肺家伤

  • (汤,赵蕺庵)二地黄,玄参贝母桔甘藏。麦冬芍药当归配,喘咳痰血肺家伤。(生地二钱,熟地三钱,麦冬钱半,贝母、百合、当归、白芍、甘草各一钱,玄参、桔梗各八分。

  • 火旺则金伤,故以玄参、二地助肾滋水;麦冬、百合保肺安神,芍药、当归平肝养血,甘、桔、贝母清金化痰,泻以甘草培本,不欲以苦寒伤生发之气也。)


8.补肺阿胶散

歌诀

  • 补肺阿胶马兜铃鼠粘甘草杏糯停

  • 肺虚火盛人当服顺气生津嗽哽宁

  • (散,钱氏)马兜铃,鼠粘甘草杏糯停。肺虚火盛人当服,顺气生津嗽哽宁。(阿胶两半,马兜铃焙、鼠粘子炒、甘草炙、糯米各一两,杏仁七钱。牛蒡利膈滑痰,杏仁降润气嗽。

  • 李时珍曰:马兜铃非取补肺,取其清热降气,肺自安也。其中阿胶、糯米,乃补肺之正药。


9.小建中汤

歌诀

  • 小建中汤芍药多桂姜甘草大枣和

  • 更加饴糖补中脏虚劳腹冷服之瘥

  • 增入黄芪名亦尔表虚身痛效无过

  • 又有建中十四味阴班劳损起沉疴

  • 十全大补加附子麦夏苁蓉仔细哦

  • (仲景)芍药多,(即桂枝加芍药汤再加饴糖,名建中。)桂姜甘草大枣和。更加饴糖补中脏,虚劳腹冷服之瘥。(芍药六两,桂枝、生姜各三两,甘草一两,枣十二枚,饴糖一升。)

  • 增入黄 名亦尔,〔再加黄 两半,各黄 建中汤(《金匮》)。若除饴糖,则名黄 五物汤,不名建中矣。今人用建中者,绝不用饴糖,何哉?〕表虚身痛效无过。又有建中十四味,阴斑劳损起沉 。(亦有阴证发斑者,淡红隐隐,散见肌表,此寒伏于下,逼其无根之火熏肺而然,若服寒药立毙。)十全大补加附子,麦夏苁蓉仔细哦。(即十全大补汤加附子、麦冬、半夏、肉苁蓉,名十四味建中汤。十四味除茯苓、白术、麦冬、川芎、熟地、肉苁蓉,名八味大建中)


10.益气聪明汤

歌诀

  • 益气聪明汤蔓荆升葛参芪黄柏并

  • 再加芍药炙甘草耳聋目障服之清

  • (东垣)蔓荆,升葛参 黄柏并。并加芍药炙甘草,耳聋目障服之清。(参、 各五钱,蔓荆子、葛根各三钱,黄柏、白芍各二钱,升麻钱半,炙草一钱,每服四钱。人之中气不足,清阳不升,则耳目不聪明。蔓荆、升、葛,升其清气;参、 、甘草,补其中气,而以芍药平肝木,黄柏滋肾水也。


增辑 1.独参汤

歌诀

  • 独参功擅得嘉名血脱脉微可返生

  • 一味人参浓取汁应知专任力方宏


2.龟鹿二仙胶

歌诀

  • 龟鹿二仙最守真补人三宝气精神

  • 人参枸杞和龟鹿益寿延年实可珍


3.保元汤

歌诀

  • 保元补益总偏温桂草参芪四味存

  • 男妇虚劳幼科痘持纲三气妙难言


4.还少丹

歌诀

  • 还少温调脾肾寒茱淮苓地杜牛餐

  • 苁蓉楮实茴巴枸远志菖蒲味枣丸

5.金匮肾气丸

歌诀

  • 金匮肾气治肾虚熟地淮药及山萸

  • 丹皮苓泽加附桂引火归原热下趋

  • 济生加入车牛膝二便通调肿胀除

  • 钱氏六味去附桂专治阴虚火有余

  • 六味再加五味麦八仙都气治相殊

  • 更有知柏与札菊归芍参麦各分途

6.右归饮

歌诀

  • 右归饮治命门衰附桂山萸杜仲施

  • 地草淮山枸杞子便溏阳痿服之宜

  • 左归饮主真阴弱附桂当除易麦龟

7.当归补血汤

歌诀

  • 当归补血有奇功归少芪多力最雄

  • 更有芪防同白术别名止汗玉屏风

8.七宝美髯丹

歌诀

  • 七宝美髯何首乌菟丝牛膝茯苓俱

  • 骨脂枸杞当归合专益肾肝精血虚

9.补心丹

歌诀

  • 补心丹用柏枣仁二冬生地与归身

  • 三参桔梗朱砂味远志茯苓共养神

  • 或以菖蒲更五味劳心思虑过耗真

10.虎潜丸

歌诀

  • 虎潜脚痿是神方虎胫膝陈地锁阳

  • 龟版姜归知柏芍再加羊肉捣丸尝

11.河车大造丸

歌诀

  • 河车大造膝苁蓉二地天冬杜柏从

  • 五味锁阳归杞子真元虚弱此方宗

12.斑龙丸

歌诀

  • 斑龙丸用鹿胶霜苓柏菟脂熟地黄

  • 等分为丸酒化服玉龙关下补元阳

增益部分完